急性乳腺炎医案

基本信息

• 患者：某女，34岁
• 国籍：罗马尼亚布拉索夫市
• 就诊时间：2009年10月27日
• 就诊地点：罗马尼亚布拉索夫市迈都医疗中心

主诉

双乳胀痛难忍1个多月，左侧重，近1周加重。

现病史

• 产后时间：两月余
• 症状起始：1个多月前开始出现双乳疼痛，并逐渐加重，左侧更加明显，甚至夜间疼醒。
• 治疗经历：本地医院除了开口服药，没有其他方法。经人介绍来诊。

查体

• 患者表现：痛苦面容
• 右乳：外上象限压痛(+)、压硬(++)
• 左乳：上、外上象限压痛(+++)、压硬(++)

印象

急性乳腺炎。

处置

针刀松解术

• 治疗时间：10月27日、10月30日、11月2日（双乳）
• 治疗时间：11月5日、11月9日、11月12日（左乳）
• 治疗时间：11月20日、11月27日、12月4日（双乳）
• 操作方法：针刀松解局部软组织。患者取仰卧位，刀口线与乳腺小管平行，以乳头为中心呈放射状松解。
• 治疗效果：针刀松解左乳时有瘀血及乳汁流出；治疗后患者面色红润，表情自如。共计治疗9次，疼痛消失，恢复正常哺乳。

按语

无特别说明。