下肢静脉曲张并血栓性浅静脉炎医案
患者信息
- 姓名：朱某
- 性别：男
- 年龄：58岁
- 就诊日期：2006年2月13日
主诉
左下肢青筋迂曲40年，青筋团块红热疼痛3天。
病史
约40年前开始出现左下肢青筋迂曲扩张，无明显不适，未予诊治，因长期从事站立性工作，病情逐年加重，渐成青筋团块。3天前左下肢青筋团块无明显诱因出现疼痛，表皮色红，皮温高于正常，无发热，纳眠可，二便调。
初诊（2006年2月13日）
临床表现
- 左下肢股内侧下段至小腿中下1/3浅静脉迂曲扩张明显
- 局部呈瘤样变
- 静脉团块局部皮色红
- 皮下可扪及硬结块
- 皮温高，触痛明显
- 舌红，苔黄，脉弦
诊断
先天禀赋不足，筋脉壁薄弱，加之久站久立耗伤气血，血瘀于脉中，脉络不畅而发为筋瘤。血瘀日久而化热，加之脾虚而运化无力，水湿外溢，湿热互结而发为恶脉。