下肢静脉曲张并血栓性浅静脉炎医案
患者信息
- 姓名:朱某
- 性别:男
- 年龄:58岁
- 就诊日期:2006年2月13日
主诉
左下肢青筋迂曲40年,青筋团块红热疼痛3天。
病史
约40年前开始出现左下肢青筋迂曲扩张,无明显不适,未予诊治,因长期从事站立性工作,病情逐年加重,渐成青筋团块。3天前左下肢青筋团块无明显诱因出现疼痛,表皮色红,皮温高于正常,无发热,纳眠可,二便调。
初诊(2006年2月13日)
临床表现
- 左下肢股内侧下段至小腿中下1/3浅静脉迂曲扩张明显
- 局部呈瘤样变
- 静脉团块局部皮色红
- 皮下可扪及硬结块
- 皮温高,触痛明显
- 舌红,苔黄,脉弦
诊断
先天禀赋不足,筋脉壁薄弱,加之久站久立耗伤气血,血瘀于脉中,脉络不畅而发为筋瘤。血瘀日久而化热,加之脾虚而运化无力,水湿外溢,湿热互结而发为恶脉。