肺脓肿医案
基本信息
- 患者性别：女性
- 患者年龄：19岁
- 职业：工人
- 入院日期：1959年7月9日
主诉与病史
- 主要症状：发热咳嗽、左侧胸痛4天
- 伴随症状：咯痰黄黏稠，左侧明显胸痛，大便6~7天未解，纳呆，汗出不多，口干引饮
体征与检查
- 体温：39.6℃
- 精神状态：热性病容，精神委靡
- 心率：108次/分
- 舌象：舌质红，苔薄腻
- 脉象：脉稍数
- 辅助检查：
- 血常规：白细胞10×10°/L, 中性0.83
- 血沉：94mm/h
- 痰培养：有柠檬色葡萄球菌
- X线摄片：左肺上野大片密度增深阴影，中央透明区有液平面
诊断
- 初步诊断：肺脓肿