高热不退

2岁男童，发热有汗口渴，头强不能俯，目上视，溲黄便紫，脉数，舌红，衣着厚，诊断为时行脑疫。病属热邪侵袭，内郁化火，扰动清窍。

患者34岁女性，主诉下腹痛、高热及腹部包块1月余。下腹痛拒按，面赤，大便干，小便黄，舌质红绛，苔黄厚，脉数，体温39.8℃。腹部包块占据下腹部，压痛明显，推之不移。诊断为盆腹腔脓肿。辨证为毒热内蕴，气滞血瘀。

12岁男性，高热不退，面红目赤，口渴多饮，麻疹密布色红而紫，烦躁谵语，大便5日未行。脉滑数，舌黄燥。中医诊断为痧毒内结阳明。病程5天。

5岁女性患者，高热不退、头痛、呕吐、抽搐、昏迷、烦躁不安。暑温热盛内闭，气营两燔，肝风内动。舌质红，苔黄，脉弦数。瞳孔对光反射迟钝，颈部强直，体温40.1℃，白细胞计数升高，脑脊液异常。神志昏迷，两目上吊，手足逆冷，呕吐不止。后期体温下降，神志渐醒，舌黄干，脉数，最终痊愈。

3岁男童，发热、咳嗽、流泪流涕、皮肤疹点、气促鼻煽、心烦口干，病程未明确。麻毒闭肺证，病因病机为麻毒闭肺、痰热壅肺。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括发热、咳嗽、流泪流涕、皮肤疹点、气促鼻煽、心烦口干，脉象未提及。

刘某，男，28岁。高热不退，鼻塞、头晕、纳差、乏力、心烦。阴虚复感外邪，灼伤阴液。舌红无苔，脉浮细数。

患者年龄11岁，女性。主要症状为红色疱疹，持续高热8天。病程8天。中医病名水痘，证型温毒内郁气分，津亏血热发斑。望诊见舌红无苔少津，目不能睁，咽峡周围红赤。闻诊声音嘶哑。问诊见小便色如浓茶，大便稍干。切诊脉滑数。

患者年龄7个半月，男性。高热一周，体温40℃~41℃，无咳嗽及呕吐，大便日泻数次，嗜睡，喉有痰鸣，无抽搐。面色红，唇赤不干，呼吸粗快，指纹深红达气关。诊断为春温高热，热入心包，神识昏迷。病邪乍退，正气未复，保胃气，以免伤津。腹泻多日，津液已伤，唇红口干，啼闹不安。

患者年龄50岁，主诉阑尾炎术后局部感染形成肿块，高热40℃，腹部有粪汁流出。中医诊断肠痈成脓，病因病机为术后湿热蕴积于肠，气血凝滞，肠络不通形成痈肿。望诊见身体瘦弱，舌苔薄黄、质红。闻诊未见明显异常。问诊显示高热、不纳食。切诊脉象洪数。二诊后高热退，肿块缩小，疮口未闭合，脉转滑略数。三诊肿块消除，疮口开始愈合，脉同前。

患者年龄21岁，女性。主诉头痛、呕吐、发热、抽风、神志异常、二便失禁、右侧不全瘫痪。病程2年半。中医病名未明确提及，证型为毒热攻心，劫动肝风，瘀血阻络。病因病机为外伤后遗症，热毒内陷，肝风内动，瘀血阻络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括头痛、呕吐、发热、抽风、神志异常、二便失禁、右侧不全瘫痪，切诊未提及。

10岁男性，高烧数日，夜间高热加剧，体温39℃，身痛寒战，轻咳，恶心欲吐，腹胀痛，大便秘结，小便短赤涩，面红唇焦，咽干喉痛，口干苦，头晕头痛，烦躁不安，时有谵语，不思饮食，渴欲饮冷水，舌苔黄厚，舌质深红，脉滑数有力。证型为积滞内停，外受风寒，寒邪化热，三焦俱热。面色红，舌质深红，舌苔黄厚，脉滑数。

患者年龄3岁，男性，主诉高热、头痛、面色红赤、嗜睡、唇干裂、干呕拒食、小便黄少。体温40.1℃，咽部充血，扁桃体I°肿大，舌质红，苔厚微黄，脉浮数。诊断为流行性感冒。外感风热，邪郁肺卫，热盛津伤，肺失清肃。面色红赤，舌红苔黄，脉浮数为外感风热之象。

17岁男性，高热持续半月不退，神昏不语，耳聋无闻，不食不渴，大便3天未解。气营两燔，邪闭心包。高热不畏寒，脉滑数，黄苔，阳明热结，湿热夹邪阻滞中焦，热闭清窍。舌绛，脉数。

15岁女性患者，主诉高热20余天，主要症状包括头痛恶寒、发热冷战、大便不畅、腹胀满、口渴喜饮、小便黄短、夜眠不安、食欲缺乏、精神虚烦。面色红云，两颊尤甚，自汗盗汗，精神烦躁不安，周身困乏，头晕懒言，体温高热达39.5℃，午后加重，夜半达高峰。舌质红，苔黄腻，脉细数而濡。诊断为阴虚感冒，病因病机为暑热外侵，积热内蕴，阴虚外感。

71岁女性患者，主诉全身疲乏、不思饮食、高热不退、咳嗽气急、室性早搏，病程两个月。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未明确。望诊见灰黑苔，质淡；脉沉细涩。体温低热，大便干结，血沉降率升高，肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶异常，尿肌酸增多。

患者男性，65岁。发热咳嗽8天，加重一天。发热，咳黄白痰，胸闷胸痛，痰涎壅盛，精神昏聩，不识人，昏迷不醒，咳嗽不得卧，喘急气促，喉中痰鸣，口角流涎，时有抽搐。舌苔未见，脉散大而数。中医病名肺炎，证型痰热阻肺，蒙蔽清窍，戕伤气阴。望诊未见舌苔，闻诊未见气味，问诊见发热、咳痰、胸痛、神志异常，切诊脉散大而数。

患者年龄1岁余，高热不退，肤燥无汗，唇红口渴，腹软尿少，舌苔黄腻。诊断为暑入阳明，病机为暑热内盛。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊提示高热、口渴、尿少，切诊未提。中医病名暑入阳明，证型暑热内盛。

女性，42岁，高烧不退，咳嗽胸痛，咯黄痰，痰粘难咯，胸闷憋气，汗出，口干口苦口粘，午后发热，胃脘堵闷，纳呆，倦怠无力，大便干，溲黄赤，舌苔黄腻，脉滑数。肺胃热盛，湿困中焦，痰热阻肺。

患儿4岁，右手中指肿痛，高热不退，病程2周余。右手中指高度红肿，指腹中央及两侧有切口，脓血流出，臭味大，肿胀蔓延至手掌，发热持续1周不退，食欲不振，便秘，小便黄赤，呕吐，夜眠不安。脉象细数，舌苔白中黄，舌质红。中医辨证为外伤染毒，蚀筋腐骨。X线示中指第二、三节骨质轻度破坏，边缘不整。

16岁男性，发热、头痛、呕吐3天，神识模糊2天。急性病容，嗜睡，颈项强直，布氏征(+)，克氏征(+)，脑脊液微混，潘氏试验(+)，白血球650，多核78%。暑热逗留，经络瘀阻。面色晦暗，舌苔薄，脉小弦。神识深度昏迷，肢体偏瘫，抽搐阵作。暑热久羁，气阴亏耗，经络瘀滞，虚风时动。舌红，苔薄，脉弦。肢体强直，手足攀急，目翳不明。热病气阴亏耗，经络瘀阻。