王道坤医案(4则) - 益气补血理气消胀温阳补肾治疗头痛
案一
一诊
-
患者信息：
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：38岁
- 初诊日期：2008年12月18日
-
主诉：头痛、全身发胀半年
-
现病史：
- 每于过度劳累、饮食不节及情志不舒时发作
- 刻下每次劳累过后即头痛，全身发胀明显，尤以脸部及四肢为甚
- 下肢轻度浮肿
- 兼胸脘胀闷不舒，时有呃逆，反酸
- 腰背怕冷
- 眼干
- 易生闷气，生气或食之过多时上症加重
- 形体偏瘦，神疲乏力
- 大便偏干欠畅，2日1次
-
舌脉：
- 舌淡，苔薄白略腻
- 脉弦细
-
中医诊断：
- 头痛，证属气血两虚，气机阻滞
-
病因分析：
- 过度劳累、饮食不节及情志不舒所致
- 劳则气耗，过度劳累则耗伤气血
- 饮食不节，损伤脾胃，使气血化源不足
- 久之而致气血不足，气血不足则神疲乏力
- 情志不舒，进而气机不畅，气滞不通
- 木乘脾土，胃失和降，故胸脘胀闷，时有呃逆，泛酸
- 气滞而大肠传导糟粕的功能减弱，大便多有停滞而燥结不下，故大便偏干欠畅
- 气血瘀滞，上滞于脑则头痛
- 肝藏血，开窍于目，肝血不足则眼干
- 肾中阳气不足，不能温煦腰背故腰背怕冷