中医医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：46岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1989年10月10日

主诉

患者长期以来工作紧张，近几个月总感精神委靡不振，头晕，眼睑下垂，纳呆，气短，下肢疲软无力，劳累后症状加重。8月份在某医院检查发现白细胞减少（3.2×10°/L），淋巴细胞增高（0.58），经西药治疗未见好转，遂于1989年10月10日来诊。

体征

• 面色：萎黄不华
• 神倦
• 舌象：澹
• 脉象：细弱

辨证

中气虚，脾不健运

治疗方案