阴道炎湿热下注证医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:45岁
- 初诊日期:1998年4月20日
主诉
子宫全切术后4个月,白带多2个月。
病史
1997年12月因宫颈高度不典型增生行子宫切除术,术后2个月复查时阴道清洁度Ⅲ,外用消炎药,效果不明显。
体征
- 自觉症状:乏力
- 饮食:可
- 小便:不易控制
- 大便:可
- 舌象:质正常,苔白
- 脉象:细弱
诊断
- 西医诊断:带下过多(阴道炎)
- 中医诊断:湿热下注,兼脾虚
按语
患者虽属湿热下注,但大手术不久,伴乏力、腰酸,正气不足,故扶正祛邪并重。常以生黄芪、当归、三七粉扶正。