阴道炎湿热下注证医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:45岁
  • 初诊日期:1998年4月20日

主诉

子宫全切术后4个月,白带多2个月。

病史

1997年12月因宫颈高度不典型增生行子宫切除术,术后2个月复查时阴道清洁度Ⅲ,外用消炎药,效果不明显。

体征

  • 自觉症状:乏力
  • 饮食:可
  • 小便:不易控制
  • 大便:可
  • 舌象:质正常,苔白
  • 脉象:细弱

诊断

  • 西医诊断:带下过多(阴道炎)
  • 中医诊断:湿热下注,兼脾虚

按语

患者虽属湿热下注,但大手术不久,伴乏力、腰酸,正气不足,故扶正祛邪并重。常以生黄芪、当归、三七粉扶正。

治疗方案

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