肺胀病痰浊阻肺，肺肾两虚证（慢性阻塞性肺疾病急性加重期、慢性肺源性心脏病、心功能Ⅲ级）
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：58岁
- 就诊日期：2012年7月19日
主诉
反复咳嗽、咳痰7年，伴气促2年，再发1天。
临床表现
- 咳嗽，吐白痰。
- 气促，胸闷。
- 乏力，易汗。
- 大便结，小便频。
- 舌象：苔白微腻。
- 脉象：脉滑。
病史
既往体健。
查体
- 血压：130/80mmHg。
- 神清，精神一般。
- 桶状胸。
- 双肺呼吸音低，可闻及细湿啰音，呼气延长。
- 心率：87次/分，律整，未闻及病理性杂音。
- 腹软，无压痛。
- 双下肢不肿。
- 胸片：慢性支气管炎并双肺感染，肺气肿。
中医诊断
- 中医诊断：肺胀病
- 辨证：痰浊阻肺，肺肾两虚
西医诊断
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
- 慢性肺源性心脏病
- 心功能Ⅲ级