蒙古外宾女性胃痛呕吐医案
病史简介
- 患者信息：蒙古外宾女性，43岁
- 主要症状：胃痛呕吐4年
- 首次就诊时间：1959年2月25日
- 会诊时间：1959年3月15日
病情发展
- 1955年：胃脘部隐痛，饮食或进餐油腻食品后发作
- 1956年：胃液分析，胃酸度减低，诊断为“慢性胃炎”，西药治疗无效
- 1958年：胃脘痛加剧，食后呕吐，曾到苏联温泉治疗45天有效，但数月后病情又加剧
- 1959年2月3日：行人工流产以终止妊娠
- 2月25日：胃脘胀痛渐减，但呕吐如故，来中国友谊医院住院治疗
- 3月15日：邀请先师会诊
体征与检查
- 发育营养：尚佳
- 体征：全身无明显阳性体征
- 化验：血尿便常规化验均正常
- 胃液分析：游离酸为零
- 上消化道钡餐造影：十二指肠轻度郁滞，余无异常
- 胆汁引流：较溷浊，但检查正常
- 舌象：舌上无苔
- 脉象：两关脉沉弦
诊断与辨证
- 诊断：神经性呕吐
- 辨证：肝胃失和，气郁化火