李某厌食案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：4岁
• 籍贯：北京市
• 初诊日期：1989年11月6日

主诉

患儿近3个月来厌食拒食，若强与之则呕吐。

现病史

• 平素性情执拗，急躁易怒
• 夜眠不安
• 嗜饮酸奶、可乐等
• 时腹痛阵作，痛则大便溏泄
• 曾在某医院做木糖试验及尿淀粉酶、发锌、小肠吸收功能测定等，均低于正常儿童
• 诊断为小儿厌食症
• 经多方治疗，效果不佳

体征

• 面色萎黄
• 舌质澹红，苔薄白
• 脉弦细

诊断

证属脾虚肝亢

治疗方案