刘某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：42岁
• 初诊日期：1990年12月21日

病史

• 主要症状：畏寒发热，寒热往来1年
• 其他症状：无疟疾史，畏寒时无寒战，发热时体温波动在37.7℃~38.5℃
• 既往史：经绝已两年

现症

• 睡眠：极差
• 大便：溏薄
• 舌象：白
• 脉象：弦缓

辨治

• 证属：热邪郁遏血室，扰心犯胃

治疗方案