烧心(慢性浅表性胃炎)

患者信息

  • 姓名:孟某
  • 性别:女
  • 年龄:60岁
  • 就诊日期:2020年6月24日

主诉

饭后烧心1年。

现病史

  • 病程:患者自2019年8月因腹泻在当地治疗,医者以大剂量黄芪(每剂药180g)及胎盘等药物治疗后引起烧心。
  • 治疗情况:随后服用雷贝拉唑胶囊、泮托拉唑胶囊、兰索拉唑片等药及中药治疗近1年效果不佳。
  • 症状:现患者烧心终日不休,以饭后尤甚,因烧心严重影响睡眠,偶有胃痛,口稍干,稍无力,无胃胀反酸,纳可,二便调。
  • 检查:曾于2019年9月做胃镜示:慢性浅表性胃炎。

中医诊断

  • 诊断:烧心(气阴两虚证)

西医诊断

  • 诊断:慢性浅表性胃炎

治疗方案

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