烧心(慢性浅表性胃炎)
患者信息
- 姓名:孟某
- 性别:女
- 年龄:60岁
- 就诊日期:2020年6月24日
主诉
饭后烧心1年。
现病史
- 病程:患者自2019年8月因腹泻在当地治疗,医者以大剂量黄芪(每剂药180g)及胎盘等药物治疗后引起烧心。
- 治疗情况:随后服用雷贝拉唑胶囊、泮托拉唑胶囊、兰索拉唑片等药及中药治疗近1年效果不佳。
- 症状:现患者烧心终日不休,以饭后尤甚,因烧心严重影响睡眠,偶有胃痛,口稍干,稍无力,无胃胀反酸,纳可,二便调。
- 检查:曾于2019年9月做胃镜示:慢性浅表性胃炎。
中医诊断
- 诊断:烧心(气阴两虚证)
西医诊断
- 诊断:慢性浅表性胃炎