2型糖尿病医案

患者信息

• 性别: 女
• 年龄: 64岁
• 初诊日期: 2015年3月31日

病史

• 2型糖尿病病史10年
• 服用药物: 盐酸二甲双胍肠溶片0.25g，每日3次；阿卡波糖片50mg，每日3次

初诊症状

• 心胸满闷
• 口舌生疮
• 口苦
• 口干欲饮
• 咳嗽
• 咯少量黄痰
• 纳食可
• 夜尿频，3～4次/夜
• 大便调

初诊检查

• 空腹血糖: 10.6mmol/L
• 餐后2h血糖: 15.7mmol/L
• 糖化血红蛋白: 8.3%

中医诊断

• 西医诊断: 2型糖尿病
• 中医诊断: 消渴病
• 证型: 肝郁化火，气滞心胸

治疗方案