疏肝和胃法治萎缩性胃炎胃脘痛肝胃气滞案

患者信息

  • 姓名:孙某
  • 性别:女
  • 年龄:46岁
  • 初诊日期:1989年6月6日

主诉

胃脘隐痛及于右胁下2年余,加重3月。

病史

  • 起病时间:2年前
  • 主要症状:胃脘隐痛及于右胁下,痞胀不适
  • 加重情况:3月来症状加重,嗳气频多,得嗳则舒,稍多食则症状尤着
  • 情绪:性情易躁
  • 相关因素:起病与情志不畅有关
  • 检查结果:1988年2月及1989年5月2次经纤维内镜检查,诊断均为慢性浅表性、萎缩性胃炎,肠上皮化生
  • 治疗情况:经多种中、西药物治疗,效果不着,症状持续存在

诊查

  • 舌象:舌苔薄白,舌质正常
  • 脉象:脉弦
  • 腹部检查:上腹部按之不适,但无固定压痛,肝脾无肿大

临床分析

  • 辨证:女子以肝为先天,肝主疏泄,性喜条达。患者情绪易躁,肝失疏泄,气机不畅,横逆犯胃,终成肝胃气滞之证

治疗方案

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