胃脘及右胁痛案

患者信息

• 姓名：严某某
• 性别：女
• 年龄：60岁
• 初诊日期：2011年5月16日

主诉

胃脘及右胁胀痛2个月，时轻时重，痛处固定，有时恶心，呕吐，恶寒喜温，口干口苦，纳差，大便少，尿时清时黄。

既往史

高血压病史4年，自服中药及西药控制血压（具体用药不详）。

初诊

• 舌象：舌质红，苔薄白
• 脉象：脉弦
• 辨证：肝气郁结，横逆犯胃，肝胃气滞血瘀，兼有寒邪内阻。

治疗方案