噎证(食道炎)医案
患者信息
- 姓名:朱某
- 性别:女
- 年龄:47岁
- 就诊日期:1983年10月11日
主诉
自觉食道梗阻不畅2月余,半月前进食干饭不梗,半月后进食干饭梗阻不畅,近来进食面条也不顺利。
现病史
每当嗳气后觉舒服,饮食减少,胃腹均胀,伴乏力困倦。
既往史
无特殊。
体征
- 舌象:舌红苔白
- 脉象:脉弦数
- 舌下静脉:粗显
- 钡透结果:食道炎
分析
- 病因:肝郁血虚影响脾胃不和
- 病机:肝的疏泄功能异常,影响脾的升清功能,导致胃腹胀、食欲减少、困倦乏力。肝郁化火则见舌红、舌下静脉粗显、脉弦。
- 预后:若食道炎治不好可发展为食道癌即噎膈。
辨证
情怀不畅,肝气郁结,胃失和降。