噎膈(贲门痉挛)医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:29岁
- 初诊日期:1994年1月20日
主诉
饮食难下5年,加重3个月。
病史
- 初诊情况:5年前因情志不舒出现饮食难下,上消化道造影均无异常发现,故一直无明确诊断,亦未行任何治疗。3个月前上述症状加重,且偶有呕吐,即到我院就诊,做上消化道造影示:贲门失迟缓症。诊为“贲门痉挛”,故以中药汤药口服,效果不着,为求系统治疗特于今日上午入院。
- 现症:饮食难下,偶作呕吐,睡眠欠安,二便调。
- 舌象:舌暗红,苔薄白
- 脉象:脉沉涩
诊断
- 中医诊断:瘀血内阻噎膈(贲门痉挛)