中医医案

患者信息

• 姓名：案台某
• 性别：男
• 年龄：39岁
• 初诊日期：2011年4月15日

一诊

主诉

胃脘疼痛，以胀为主，饱闷，嗳气，泛酸。

望诊

• 舌象：舌质暗，有裂纹
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉弦

诊断

• 西医诊断：慢性浅表性胃炎
• 中医辨证：肝胃不和，胃气上逆

治疗方案