胃脘痛案（十二指肠球部溃疡）
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1965年11月8日
主诉与病史
- 患者胃脘痛已多年，近二年病情加重。
- 每遇寒冷、饥饿或进食生冷则病复发。
- 泛呕酸水，胃脘痛连及后背，夜间尤甚。
- 饮食下降，大便溏软，时伴柏油样黑便。
- 某医院检查胃钡餐透视，诊断为胃及十二指肠球部溃疡。
- 曾先后服用胃舒平、氢氧化铝凝胶、颠茄片等治疗近1年，疗效欠佳。
体征与检查
- 面容：憔悴
- 体质：消瘦
- 形寒肢冷
- 舌象：质澹红苔白
- 脉象：沉细无力
诊断
- 西医诊断：胃及十二指肠球部溃疡
- 中医诊断：脾胃虚寒，久病瘀血阻络
辨证分析
- 辨证：脾胃虚寒，久病瘀血阻络