李某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:54岁
  • 职业:工人

初诊信息

  • 初诊日期:1983年7月15日

主诉

腹泻月余

现病史

  • 患者因食管癌行手术治疗,术后月余以来,每日腹泻水样便8~10次。
  • 伴有轻微腹胀痛。
  • 食欲不佳(纳差)。
  • 大便常规镜检及细菌培养均未见异常。

诊查

  • 脉象:细
  • 舌象:澹红
  • 苔象:白

辨证

脾虚湿困

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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