李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：54岁
• 职业：工人

初诊信息

• 初诊日期：1983年7月15日

主诉

腹泻月余

现病史

• 患者因食管癌行手术治疗，术后月余以来，每日腹泻水样便8~10次。
• 伴有轻微腹胀痛。
• 食欲不佳（纳差）。
• 大便常规镜检及细菌培养均未见异常。

诊查

• 脉象：细
• 舌象：澹红
• 苔象：白

辨证

脾虚湿困

治疗方案