萎缩性胃炎验案
患者信息
- 姓名：马某
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 职业：教师
- 籍贯：南京市
- 就诊时间：1987年11月
主诉
患者罹患“慢性萎缩性胃炎”3年有余，曾服中药数百剂及西药吗丁啉、维酶素等治疗，效果不明显。此次来诊前胃镜检查结果为“慢性萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生”。
主要症状
- 胃脘隐痛
- 痞胀
- 喜热饮但不多
- 纳谷不香
- 时呕恶
- 畏寒
- 四肢清冷
- 面色萎黄
- 便溏，日行两次
- 苔薄白稍腻
- 舌质澹
- 脉沉细无力
诊断
综合患者症状，诊断为慢性萎缩性胃炎。胃脘隐痛有阴冷感，如冷食滞中，辨证为病久中阳亏虚，阴寒内生，寒凝气滞络瘀，湿聚痰生，脾虚及肾。