医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：48岁
• 籍贯：河南新密
• 就诊日期：2006年12月31日

主诉

胃脘刺痛1年余。

现病史

• 发病时间：1年前
• 诱因：生气
• 主要症状：
  • 胃脘刺痛，夜间加重
  • 烧心
  • 嗳气
  • 胸闷
  • 口苦咽干
  • 大便秘结
• 舌象：舌质黯，边有瘀斑
• 苔象：苔薄黄而腻
• 脉象：脉弦
• 辅助检查：纤维胃镜提示：浅表性胃炎

辨证

气滞血瘀，胃络受阻。

治疗方案