舌黯有斑

患者女性，48岁。胃脘刺痛1年余，夜间加重，伴烧心、嗳气、胸闷、口苦咽干、大便秘结。舌质黯，边有瘀斑，苔薄黄而腻，脉弦。中医病名属胃痛，证型为气滞血瘀，胃络受阻。病因病机为情志不遂，肝失疏泄，气机不畅，气滞血瘀，胃失和降。

患者31岁，主诉失眠多梦、头晕头痛、纳谷不香、神疲乏力、四肢怕冷、记忆减退、心悸易惊。病程8年。中医诊断不寐，证属气虚血瘀，脑脉失养。舌黯红有紫斑，苔薄白，脉弦细。面色灰暗，精神抑郁，颜面灰暗。

78岁男性，吞咽困难，偶有嗳气泛酸，腰痠腿软，心悸气短，夜寐不酣。舌黯红有瘀斑，苔薄黄，脉沉细。诊断为噎嗝，证属肾虚血瘀，心脉痹阻，病位在心肾。病程较长，术后化疗后正气受损，心肾虚损，心脉瘀阻。

31岁，男性，失眠多梦，入睡困难，纳谷不香，神疲乏力，四肢怕冷，头晕头痛，记忆减退，心悸易惊，小便色黄，大便不畅。舌黯红有紫斑，薄白苔，弦细脉。病位在心脾，证属脾气不足，血脉失荣，诊断为不寐，气虚血瘀，脑脉失养证。精神抑郁，颜面灰暗。