嘈杂(消化不良)案

患者信息

  • 姓名:查某
  • 性别:女
  • 年龄:58岁
  • 初诊时间:1985年9月10日

主诉

胃中嘈杂一周。

诊查

  • 平素性格:内向
  • 病史:半年前为一小事与人口角,此后一直闷闷不乐
  • 症状
    • 胸腹灼热,如火上升,夜间尤甚
    • 嘈杂似饥
    • 饮食减退
    • 大便干结
    • 小便灼热
  • 舌象:红
  • 苔象:薄
  • 脉象:细数

中医诊断

  • 诊断:嘈杂(脾阴不足)

西医诊断

  • 诊断:消化不良

辨证分析

  • 病因:患者平素遇事多虑,思虑过度则伤脾,日久消耗阴精,以致脾阴亏虚
  • 病机:脾阴亏虚,胃家饮食游溢之精气全输于脾,不能稍留津液以自润,导致胃过于燥而有火
  • 症状:嘈杂、饮食减退
  • 舌象:红
  • 苔象:薄
  • 脉象:细数

治疗方案

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