呕吐

基本信息

  • 患者:苏某,女,71岁
  • 初诊日期:2015年9月21日
  • 主诉:呕吐伴口酸2年余,加重8天

现病史

  • 现病史:患者素来脾胃虚弱,纳差,饮食后易腹胀。8天前因情志不畅出现恶心、呕吐不止,伴有呃逆吞酸、胃灼热感、食入即吐,动则加重。在本院做胃镜检查未见明显异常。其家属诉其平时性格内向,情志不畅,郁闷不乐,曾服抗抑郁药,效不佳。近日精神不佳,寡言。
  • 舌象:舌澹红、苔薄白而腻
  • 脉象:脉弦细而滑

诊断

  • 诊断:呕吐
  • 辨证:肝气犯胃,胃失和降

治疗方案

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