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呕吐
基本信息
患者
:苏某,女,71岁
初诊日期
:2015年9月21日
主诉
:呕吐伴口酸2年余,加重8天
现病史
现病史
:患者素来脾胃虚弱,纳差,饮食后易腹胀。8天前因情志不畅出现恶心、呕吐不止,伴有呃逆吞酸、胃灼热感、食入即吐,动则加重。在本院做胃镜检查未见明显异常。其家属诉其平时性格内向,情志不畅,郁闷不乐,曾服抗抑郁药,效不佳。近日精神不佳,寡言。
舌象
:舌澹红、苔薄白而腻
脉象
:脉弦细而滑
诊断
诊断
:呕吐
辨证
:肝气犯胃,胃失和降
治疗方案
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医案摘要
🍊
呕吐
🍊
肝气郁结
🍊
胃失和降
🍊
脾胃虚弱
🍊
纳差
🍊
情志不畅
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呃逆吞酸
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舌苔薄腻
🍊
脉弦滑
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