高某医案

一诊

• 时间：1987年3月13日
• 主诉：患呃逆症已15年，近一年加重。自觉有气上冲，引起呃逆频频，胃脘胀满隐痛，烧心，吐酸水，恶心，口干口苦，伴心悸气短，头晕乏力。大便两三天1次，有下坠感。月经后期，白带多。
• 诊查：舌苔薄白腻，脉弦滑。
• 辨证：脾虚痰湿内阻，肝气犯胃动膈。

治疗方案