胃窦溃疡医案

基本信息

• 患者姓名：陈某
• 性别：男
• 年龄：39岁
• 初诊日期：2005年6月7日

主诉与病史

• 主诉：胃痛6年之久，多在秋冬季发病，空腹明显，得食则缓。
• 既往史：曾经胃镜检查提示：胃溃疡。口服法莫替丁，奥美拉唑等药物，病情时作时止，反复发作，近日上症加重，胃痛难忍，空腹尤甚，食后稍减，喜温喜按。
• 检查结果：胃镜及病理示：胃窦溃疡。血、尿、便常规正常。
• 舌象：舌质澹红，舌苔白滑。
• 脉象：脉弦或紧。

诊断

• 中医诊断：胃脘痈（胃窦溃疡）
• 证型：脾胃虚寒证

治疗方案