理气健脾、和胃运中治疗痞证(胆囊术后、返流性胃炎)
患者信息
- 姓名: 陆某
- 性别: 男
- 年龄: 47岁
- 初诊时间: 1992年3月31日
主诉
食后脘胀伴反复腹泻5年。
病史
- 手术史: 1987年曾作胆囊手术。
- 术后并发症: 术后曾两次胃出血,纳食减退,食后腹胀,且经常腹泻。
- 西医诊断: 返流性胃炎。
- 心电图: 预激综合征。
诊查
- 症状: 食后腹胀,纳减,易腹泻、头昏、自汗。
- 舌象: 苔薄黄。
- 脉象: 脉细。
辨证
术后脾胃虚弱,脾失健运,胃之受纳、腐熟和降功能紊乱,胃腑浊气扰动,清阳之气不展,致心失所养、心气虚弱而汗出、头晕。
中医诊断
- 痞证: 脾胃虚弱
西医诊断
- 胆囊术后
- 返流性胃炎