病例摘要

基本信息

  • 患者:女,60岁
  • 初诊日期:2018年7月11日
  • 主诉:反复多关节肿痛10余年,再发加重1周

临床表现

  • 关节症状:双掌指、双膝、双踝、双跖趾关节肿痛,皮温升高,多个关节伸面可见多个大小不等的痛风石,双膝肿胀不能行走
  • 全身症状:口干唇燥,常觉燥热,腰膝酸软
  • 舌象:舌质红有瘀点、齿痕明显,苔黄腻
  • 脉象:脉滑数
  • 实验室检查
    • 血尿酸:700μmol·L-1
    • 红细胞沉降率:41mm·h-1
    • C-反应蛋白:16.4mg·L-1
    • 肝肾功能:未见异常

西医诊断

  • 痛风性关节炎(急性发作期)

中医诊断

  • 湿热痹阻

治疗方案

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