陈彤云验案1则
病例介绍
患者信息
- 性别:女
- 年龄:56岁
- 初诊日期:2011年6月3日
主诉
- 左腰臀部、下肢疼痛5天
- 起疹3天
现病史
- 患者5天前劳累后自觉左侧腰臀部疼痛不适,自行外用麝香壮骨膏贴敷,仍疼痛。
- 3天前,贴敷部位起皮疹,逐渐扩大、增多,延及同侧下肢伴疼痛。
临床表现
- 刻下症:左侧腰臀、下肢可见红斑、水疱,伴疼痛,肢体沉重,疲倦乏力,食后腹胀,小便黄,大便干。
- 查体:左侧腰臀部、小腹至大腿内侧多片掌心大小红斑,其上密集粟米至蚕豆大小水疱,部分可见血疱,簇集成片,呈带状分布。
舌脉象
- 舌尖红,舌体胖大,边有齿痕,苔白腻,脉滑。
辨证
- 证型:脾湿内蕴,蕴久生毒,阻滞气血。