陈彤云验案1则

病例介绍

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:56岁
  • 初诊日期:2011年6月3日

主诉

  • 左腰臀部、下肢疼痛5天
  • 起疹3天

现病史

  • 患者5天前劳累后自觉左侧腰臀部疼痛不适,自行外用麝香壮骨膏贴敷,仍疼痛。
  • 3天前,贴敷部位起皮疹,逐渐扩大、增多,延及同侧下肢伴疼痛。

临床表现

  • 刻下症:左侧腰臀、下肢可见红斑、水疱,伴疼痛,肢体沉重,疲倦乏力,食后腹胀,小便黄,大便干。
  • 查体:左侧腰臀部、小腹至大腿内侧多片掌心大小红斑,其上密集粟米至蚕豆大小水疱,部分可见血疱,簇集成片,呈带状分布。

舌脉象

  • 舌尖红,舌体胖大,边有齿痕,苔白腻,脉滑。

辨证

  • 证型:脾湿内蕴,蕴久生毒,阻滞气血。

治疗方案

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