慢性肾盂肾炎医案

患者信息

• 姓名：张××
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 职业：工人

主诉

慢性肾盂肾炎四年，每隔1至2月复发一次。

病史

• 既往史：曾三次住院西医治疗，病情好转后出院。
• 本次发病诱因：感冒劳累导致病情加重。

临床表现

• 形体：形体瘦弱
• 精神状态：精神倦怠
• 腰脊：腰脊酸痛
• 头晕：头晕失眠
• 五心：五心烦热
• 小便：小便频急，尿道灼热
• 舌象：舌质红、苔黄腻
• 脉象：脉细数
• 尿常规：蛋白(+)，红血球20，白细胞159，上皮细胞(+)

诊断

证属肾阴虚损，湿热蕴结。

治疗方案