方某不育医案

患者信息

  • 姓名:方某
  • 性别:男
  • 年龄:30岁
  • 职业:干部
  • 初诊时间:1986年1月初诊

病史

  • 结婚时间:3年多
  • 怀孕情况:爱人曾怀孕2次,但均于2个月左右自然流产
  • 女方检查:妇科检查未发现异常,月经周期及经量正常,基础体温双相,输卵管造影检查通畅,无其他全身性疾病
  • 男方检查:精液常规示:精子计数仅8×10°/L,活动率0.4,畸形精子43%,液化时间为7.5小时

症状

  • 平素体疲易乏
  • 时有遗精
  • 睡眠欠佳
  • 晨起口苦
  • 舌澹胖
  • 苔薄白
  • 脉细略弦

诊断

  • 病因:元气虚衰,肾精不健
  • 病机:胎元难寿,子嗣无望

治疗方案

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