医案整理

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：吴××
  • 年龄：27岁
  • 初诊日期：1975年6月18日
  • 末次月经：4月14日
  • 停经时间：2月+

• 症状：

  • 阴道出血，少于月经量，色黯红
  • 腰痛
  • 恶心呕吐
  • 不能进食
  • 头昏

• 舌脉：

  • 舌质红，苔薄黄
  • 脉细滑

• 诊断：

  • 证属阴虚内热，胎元不固

治疗方案