中医医案

一诊

• 就诊日期: 2017年10月30日
• 患者信息: 陈某某，女，46岁，国企员工
• 主诉: 感冒发热，体温37.5℃，偶有恶寒，鼻塞流涕，咽痛咽稍红，吞咽时咽痛加剧，咳少许黄痰，口干口苦，全身酸痛，头晕头痛，纳呆，夜寐安，大便平，小便灼热
• 舌象: 舌红苔黄厚腻
• 脉象: 脉弦缓
• 中医诊断: 发热
• 病机: 湿热弥漫三焦，而尤以上焦为甚

治疗方案