医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：46岁
• 职业：教员
• 初诊日期：1998年5月10日

诊断

• 中医诊断：眩晕（阴虚阳亢型）
• 西医诊断：高血压病

初诊

• 主要症状：高血压20年，血压20.024.0/10.713.3kPa(150180/80100mmHg)。头痛头眩，头晕眼花，失眠多梦，头重脚轻，走路虚飘，胸闷，胃脘胀满。
• 舌脉：脉弦而缓，舌胀微赤，薄白苔。
• 体征：心肺(-)，血压160/90mmHg。

治疗方案