验案：朴某原发性高血压

基本信息

• 患者：朴某，女，59岁
• 初诊日期：1997年7月21日

主诉及病史

• 主要症状：间歇性头痛、头晕8年，伴胸闷2年，加重7日
• 既往史：8年前查体发现原发性高血压，血压为165/100mmHg
• 治疗史：8年来间断服用复方罗布麻片、脑立清片及部分西药，血压一般维持在145150/95100mmHg
• 新发症状：2年前开始头晕、头痛加重，伴有心悸，失眠多梦，胸闷脘痞，恶心呕吐，两下肢足踝部浮肿

体征及检查

• 舌象：舌质紫暗、苔薄白腻
• 脉象：脉弦滑
• 血压：170/110mmHg

诊断及辨证

• 诊断：原发性高血压
• 辨证：脉络瘀阻，痰湿困脾

治疗方案