中医医案整理

基本信息

  • 患者姓名：宋某
  • 性别：男
  • 年龄：64岁

临床表现

  • 基础血压：一般在127/72mmHg
  • 心肌梗塞后血压：维持在107/64mmHg
  • 症状：
    • 经常口干
    • 乏力
    • 心慌
    • 气短
    • 失眠多梦
    • 腰膝酸软
    • 大便干
    • 小便黄
    • 时有头胀
  • 舌象：舌红苔薄白
  • 脉象：脉沉细数

诊断

  • 诊断：气阴两虚

治疗方案

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医案摘要

🍊气阴两虚🍊阴阳两虚🍊阴虚阳亢🍊头胀🍊头晕🍊头痛🍊恶心🍊乏力🍊心慌🍊气短🍊失眠多梦🍊腰膝酸软🍊大便干🍊小便黄

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