陈某医案

基本信息

  • 患者姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:31岁
  • 初诊日期:2010年4月15日

病史

  • 患者病史:患者2周前在田间耕地中突然昏厥,约2分钟后苏醒,醒后全身无力,两下肢酸软,活动不便。西医诊为神经功能性障碍。

初诊

  • 刻诊:头晕头痛,腰困,下肢麻木、发凉、痿软无力,血压170/100mmHg。
  • 舌象:舌红,无苔
  • 脉象:脉细弱
  • 西医诊断:神经功能性障碍
  • 辨证:气血两亏,筋脉失养,肝肾不足,上盛下虚

治疗方案

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