医案整理
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：38岁
初诊信息
- 日期：1974年7月17日
- 主诉：两大腿出现结节疼痛1年多
- 病史：
- 1973年3月下旬发现右大腿内侧疼痛，并出现玉米粒大小的皮下结节，1月后又增多1个。
- 病理组织检查，诊断为结节性动脉炎。
- 曾口服泼尼松未见效果。
- 半年后又出现4个触痛性结节且增多。
- 症状：
- 结节疼痛呈阵发性，活动后即加重，甚至影响睡眠。
- 检查：
- 1974年11月30日在新疆某医院治疗，当时检查两大腿内侧，触及黄豆大的皮下结节多个。
- 心前区听到Ⅲ级收缩期吹风样杂音，血压148/108mmHg(19.7/14.4kPa)。
- 胸透、心电图正常。
- 再次活检，确诊为结节性动脉炎。
- 西医诊断：结节性动脉炎
- 中医诊断：瓜藤缠
- 辨证：营卫不和，气滞血瘀，瘀阻脉络，不通则痛