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侯某医案
基本信息
患者
:侯某,女,未婚,26岁
初诊日期
:2008年4月8日
主诉与病史
主诉
:月经提前7天,经期5天,经量多、色澹、无血块
伴随症状
:全身乏力,倦怠思卧,腰酸痛,午后腹胀,眠差
既往史
:经间期阴道见粉红色排泄物1~2天已有2年
工作环境
:在超市冷冻食品组工作3年
体征与舌脉
舌象
:澹红,苔薄白
脉象
:细数
诊断与辨证
诊断
:月经先期
辨证
:素体虚弱,寒伤脾肾阳气,气血亏虚,冲任受损,无力摄血,血不归经
治疗方案
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医案摘要
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月经先期
🍊
脾阳虚
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肾阳虚
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气血虚
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冲任不固
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