朱某女医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 职业：南京白下区干部
- 初诊时间：1989年4月10日
病史
- 主诉：低热已近一年。
- 病史：在去年第二次人工流产时，感染发热，并引起急性盆腔炎，经住院治疗一个多月后才出院。但自感病情没有痊愈，小腹部痞滞不适，白带多，大小便艰涩，并从此即有低热。四个多月后，又见经转，经期错乱，前后无定期，经量少，瘀血块多。有时又见乳胀腹痛，形体瘦弱，纳谷睡眠均差，瘀热亦延久不能清退。中西药均用过，总是不见康复。
初诊
- 体征：形体清癯，面色晦滞，肌肤干涩。下午颊赤，五心烦热，头昏脚软，有时又似畏风。体温上午在37.5℃，下午至晚上，在38℃。
- 脉象：细，按之弦涩，舌暗苔薄，罩浮黄腻。
- 分析：此证是先由人工流产，损伤冲任。又感外邪侵袭，热入血室，邪与血结，形成类于蓄血之证。治未彻清，以致瘀郁生热。从此气血失调，为带多，为二便艰涩，为月经错乱。种种变证，均是正虚邪郁为患；其瘀热久久不愈，实际是留邪不去的缘故。