医案整理
患者信息
- 姓名：毕×
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 初诊日期：1958年4月21日
主诉
3年前发现高血压，一般持续在140/90毫米汞柱以上。1年前，因突然心前区痛、心慌、气短赴医院检查，诊为高血压病，动脉硬化病，冠状动脉供血不足。经治疗后好转。但经常于体力活动、情绪激动时胸痛发作，气短，呼吸困难，甚至需吸氧上述症状才能逐渐缓解。近日来发作频繁。平时时感头晕，乏力，烦躁，失眠，大便稍干。
体征
- 面色：黯黄
- 形体：肥胖
- 舌苔：薄黄而后部微厚
- 脉象：沉细弱
诊断
证属心肾不足，痰浊瘀血闭阻经络。