中医医案
患者信息
- 姓名：于某
- 性别：女
- 年龄：30岁
病史
- 诊断：库欣综合征（肾上腺皮质增生）
- 治疗经历：曾于某医院接受放射疗法，2周后出现头晕、恶心、白细胞下降趋势，遂寻求中医治疗。
体征与检查
- 血压：20/14.1kPa (150/106mmHg)
- 血液检查：
- 胆固醇：6.18mmol/L
- β脂蛋白：60%
- 三酰甘油：1.33mmol/L
- 尿检：尿糖(+)，尿17-羟皮质类固醇69.054mmol/L
- 影像学检查：蝶鞍侧位片示蝶鞍稍增大呈球形，近后部鞍内有钙化征象
中医辨证
- 症状：体胖面绯红，头胀头晕且有跳痛感，性情急躁、易怒，胸闷心烦，梦多寐少，口渴便秘，苔黄腻，脉弦滑
- 证属：肝阳偏亢，痰火内盛