杜某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:14岁
  • 职业:学生
  • 婚姻状况:未婚
  • 初诊日期:1978年11月23日

主诉

  • 近半年经期渐趋延长768天,每于经行4~5天后,量少、色暗红淋漓不净。
  • 右下腹隐痛,口苦烦热。
  • 自测基础体温呈高温相下降缓慢。

病史

  • 初潮12岁,月事尚准。
  • 一年前因急性阑尾炎保守治疗后,遗留右下腹疼痛,时轻时重。
  • 西医诊断:(1)有排卵型功血(黄体萎缩不全);(2)慢性阑尾炎。
  • 末次月经1978年11月14日。
  • 现经行9天未净,量少,色紫红,质粘腻。

体征

  • 舌质紫红,苔腻微黄。
  • 脉濡滑微数。

诊断

  • 证属湿热瘀阻。

治疗方案

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