张某眩晕医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：68岁
• 初诊日期：1993年2月14日

主诉

头晕半年

现病史

• 发病时间：半年前
• 主要症状：劳累后出现头晕、恶心、呕吐，伴视物旋转
• 治疗情况：曾用中医、西医多种方法治疗，效果不理想，春节后停治
• 目前症状：头晕加重，头沉，乏力，轻微恶心，无视物旋转及呕吐

体征

• 舌象：澹红
• 苔象：薄白
• 脉象：沉细

中医诊断

• 诊断：眩晕（气血不足）

西医诊断

• 诊断：眩晕

治疗方案