中医医案整理
患者信息
- 姓名:陈××
- 性别:女
- 年龄:39岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1986年11月19日
主诉
反复发作双下肢瘫痪2年,突然加重3天。
病史
- 自2年前做绝育手术后,由于精神紧张,出现四肢麻木。
- 继而出现瘫痪,有时伴语言不利等症。
- 因反复发作,曾先后到沈阳、北京等地治疗,病情好转。
- 近3天前因生气后又发作抽搐,伴双下肢全瘫,经介绍来针灸治疗。
检查
- 神志尚清,形体肥胖,问话能答,可闻太息声。
- 舌红苔白腻,脉弦。
- 双下肢痿软无力,不能行走。
诊断
- 疾病名称:痿证(癔病性瘫痪)
- 证型:肝郁化火型