神经衰弱医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：43岁
- 初诊日期：1998年4月18日
主诉
失眠已历三载。患者3年前初入商海，工作压力重，操劳过度，夜不入眠。曾进行心理治疗，并求治于多家医院，按神经衰弱症服用多种镇静安眠药，效果不显。近月病情加重，彻夜不眠，严重影响工作，前来就诊。
临床表现
- 入夜心烦，辗转难以成寐
- 入睡后又梦扰纷纭，且惊惕易醒
- 醒后更难入睡，昼则头目昏沉，精神困乏
- 耳鸣、咽干
- 烦躁易怒
- 腰膝酸软
- 形体消瘦
- 工作效力低下
- 大便干结如粟，数日1次
舌脉
- 舌质：红
- 少苔
- 脉：细数
诊断
素体肝肾阴虚，劳心伤肾，属心肾失交之证。