风湿性关节痛医案
患者信息
- 姓名：叶某
- 性别：男
- 年龄：55岁
- 职业：农民
- 初诊日期：1993年10月15日
病史
患者自述1周前下河捕鱼时着凉，出现手足发冷，全身骨节酸痛，自服姜汤未见好转，遂来就诊。
临床表现
- 症状：戴帽厚衣而至，面色苍白，背部恶寒甚，手足冰凉，全身无力，骨节酸痛。
- 舌象：舌质胖嫩，苔白腻。
- 脉象：脉弦细。
- 大便：较溏。
- 小便：清长。
西医诊断
风湿性关节痛
中医辨证
- 病机：少阴阳虚，寒湿内侵（病机乃少阴阳虚，失于温煦，寒湿凝滞骨节经络，不通则痛）。
- 证候：少阴阳虚，寒湿内侵。