# 安某医案

## 基本信息
- **性别**：男
- **年龄**：44岁
- **初诊日期**：1999年12月17日

## 初诊
### 主诉
1个月前着凉后发热，咳痰，于外院诊为左下肺炎，抗感染治疗后，仍咳嗽不止，咽痒，痰多色白，夜眠差，二便调。

### 体征
- **舌象**：舌淡红，苔黄腻
- **脉象**：脉弦细

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治疗方案