曾清泉治疗肛裂案
患者信息
- 姓名:颜某
- 性别:女
- 年龄:45岁
- 初诊日期:1998年10月22日
主诉
便时肛门疼痛,出血1周。
病史
- 6个月前:大便带血,便干,出血量多,色鲜红,呈点滴状,未作处理。
- 近1周:大便带血,量多,色鲜红,呈喷射状,便时肛门疼痛,大便干燥,日行1次,小便通畅。伴有口干喜饮。
体征
- 体温:36.8℃
- 脉率:80次/分
- 血压:15/9kPa
- 舌象:舌质红,苔薄白
- 脉象:脉细数
- 神志:清楚
- 面色:红润
- 肛检:
- 截石位6点肛缘处有一赘生物
- 肛管部可见一新鲜裂口渗血
- 3点位皮下可见静脉曲张团
- 肛门括约肌松弛
- 按摩后可见齿线上黏膜脱出,齿线部凹陷不明显
诊断
- 中医:肛裂、混合痔
- 西医:肛裂、混合痔