曾清泉治疗肛裂案

患者信息

  • 姓名:颜某
  • 性别:女
  • 年龄:45岁
  • 初诊日期:1998年10月22日

主诉

便时肛门疼痛,出血1周。

病史

  • 6个月前:大便带血,便干,出血量多,色鲜红,呈点滴状,未作处理。
  • 近1周:大便带血,量多,色鲜红,呈喷射状,便时肛门疼痛,大便干燥,日行1次,小便通畅。伴有口干喜饮。

体征

  • 体温:36.8℃
  • 脉率:80次/分
  • 血压:15/9kPa
  • 舌象:舌质红,苔薄白
  • 脉象:脉细数
  • 神志:清楚
  • 面色:红润
  • 肛检
    • 截石位6点肛缘处有一赘生物
    • 肛管部可见一新鲜裂口渗血
    • 3点位皮下可见静脉曲张团
    • 肛门括约肌松弛
    • 按摩后可见齿线上黏膜脱出,齿线部凹陷不明显

诊断

  • 中医:肛裂、混合痔
  • 西医:肛裂、混合痔

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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